مضاعفات مرض السكري على شبكية العين وعلاجه

articles_article_15017_710.jpg

الشبكية : هي الطبقة الداخلية للعين والتي تعمل على تحويل الأشعة الضوئية إلى نبضات عصبية يتم نقلها عبر العصب البصري إلى مراكز الدماغ .وتتأثر شبكية العين بأمراض عديدة ومنها مرض السكروارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول.

ولمرض السكر تأثيرات ومضاعفات كثيرة على العين، قد يسبب ضعف قوة الإبصار، وفى بعض الأحيان فقد الإبصار. ومن هذه التأثيرات ما يسمى بمرض الشبكية السكري Diabetic retinopathy، ويحدث نتيجة تلف في جدار الأوعية الدموية للشبكية، مما يسبب حدوث ارتشاح ونزيف داخل العين، واستمرار حدوث مثل هذا الإرتشاح يؤدى إلى تلف مركز الابصارفي الشبكية، وفى مراحل متقدمة من الاعتلال السكري للشبكية تتكون أوعية دموية غير طبيعية على سطح الشبكية، وهذه الأوعية الدموية ضعيفة وعرضة لحدوث نزيف حاد وفقدان الابصار.

وأما أعراض الإصابة بمرض الشبكية السكري فغالبا ليست هناك أعراض في البداية, وقد لا يحدث تغير في قوة الإبصار حتى يصل المرض إلى مرحلة متقدمة، وبعدها يبدأ المريض في الإحساس بضعف في قوة الإبصار، عندما يبدأ الارتشاح في إتلاف مركز الإبصار بالشبكية, وقد يحدث فقدان مفاجئ في الإبصار نتيجة النزف الحاد في الشبكية والجسم الزجاجي ويمكن اكتشاف مرض الشبكية مبكراً قبل حدوث تلف الشبكية وذلك بفحص مريض السكري فحصاً دورياً بواسطة طبيب العيون المتخصص فى علاج أمراض الشبكية؛ للتأكد من عدم وجود تغيرات بشبكية العين, ويتطلب هذا الفحص وضع قطرة لتوسيع قاع العين لفحص الشبكية ومن التأثيرات الاخرى ايضا اصابة مرضى السكري بما يسمى ب(المياه البيضاء )وهي عتامة العدسة التي تؤدى إلى ضعف قوة الإبصار، ولا ينتهي الأمر عند هذا الحد، فمرضى السكر عرضة للإصابة أيضاً بـ (الجلوكوما) المياه الزرقاء، أو ارتفاع ضغط العين المسبب لتلف العصب البصري .

واما بالنسبة لعلاج تغيرات الشبكية الناتجة عن مرض السكر فيمكن علاجها بواسطة طبيب متخصص فى علاج أمراض الشبكية، وتعتمد طريقة العلاج على مرحلة المرض فيمكن علاج الارتشاح حول مركز الإبصاراما بحقن علاج داخل العين ( حقن الافستين أو اليوسنتوس ) لمساعدة العين على امتصاص الارتشاح بالاضافة الى عمل أشعة ليزر (الليزر البارد), حيث يتم توجيهه بواسطة عدسة وجهاز خاص إلى أماكن الارتشاح وكيّها, وكذلك يمكن علاج الأوعية الدموية غير الطبيعية التي تؤدى إلى حدوث النزيف, وذلك بواسطة أشعة الليزر( الليزر الحار ).

وامّا الحالات المتقدمة كالنزيف الكامل او انفصال الشبكية نتيجة تكون الياف على الشبكية فيتم علاجها جراحياً وهي تعتبر جراحة معقدة ومتقدمة تحتاج الى الخبرة الطبية والتكنولوجيا المتطورة.

ويجب على مريض السكر أن يحافظ على مستوى السكر بالدم قريباً من المستوى الطبيعي بإشراف الطبيب وهي الطريقة الوحيدة والمثالية للوقاية من الإصابة بمضاعفات مرض السكر, وكذلك عن طريق الكشف الدوري على الشبكية وضغط العين للتأكد من سلامتها والعلاج المبكر إذا تطلب الأمر.كما أن المحافظة على المستوى الطبيعي لضغط الدم والكولسترول يخفف من مضاعفات الاعتلال السكري للشبكية .

 

د/ علي بن محمد الحلافي استشاري طب وجراحة العيون جراحات الشبكية والسائل الزجاجي الزمالة البريطانية والأمريكية

amry@hotmail.com للتواصل.

undefined